急性胆囊炎并发胆囊穿孔17例临床分析 

胆囊穿孔是一种罕见但致命的胆囊疾病,常继发于急性胆囊炎和胆囊结石,是急性胆囊炎最严重的并发症,发生率约2%~11%~([1])。其也可在罕见情况下如合并多种基础疾病的患者或者是行腹膜透析期间自发发生~([2])。其病因多因结石梗阻及老年人血管病变引起胆囊血供障碍致其坏疽穿孔。其临床症状和体征多无特异性,与急性胆囊...
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布拉氏酵母菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果研究 

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)为常见消化系统疾病,病变主要累及结肠黏膜及黏膜下层,以腹痛、腹泻、黏液血便等为主要临床表现,具有反复发作的特点,严重影响患者生活质量~([1])。现阶段,临床治疗UC以水杨酸类、免疫抑制剂、糖皮质激素等药物治疗为主。免疫抑制剂、糖皮质激素不良反应大,而单用...
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经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床观察 

慢性前列腺炎在泌尿外科中比较常见,具有发病率高、治疗难度大、复发风险高等特点,临床表现种类较多,且多不典型,很容易误诊。慢性前列腺炎发病主要与病原菌感染、尿液反流、性激素失衡等,且多见诸多并发症,比如膀胱颈梗阻,若病情较重,建议手术切除~([1-2])。本次研究以2016年1月-2018年12月期间在本院就诊的慢...
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连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流对慢性肾衰竭患者Hb,TF水平变化及GQOLI评分的影响 

慢性肾衰竭(Hronic renal failure,CRF)是慢性肾实质损害,导致肾脏萎缩,难以维持基本功能,并累及全身各系统的临床综合征~([1])。CRF终末期可形成尿毒症,直至肾功能丧失,连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous veno venous hemofiltration,CVVH)是临床...
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社区严重精神障碍患者的康复现状调查 

社区康复是指在社区的层面上,利用、依靠社区的人力、物力、技术资料采取的康复措施~([1])。当代社区精神医学的形成与发展主要发源于美国,美国 精神科非住院化运动 的全面开展,尤其以主动式社区治疗(assertive community treatment,ACT)为代表的严重精神障碍患者的社区照料模式,使其精神病...
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VVI成功升级为CRT两例 

病例一患者男,84岁,病案号0021247,因 心悸头晕12年,再发伴乏力5d 于2019年6月3日受阻云南省阜外心血管病医院。患者12年前因 心房颤动并Ⅲ度AVB,心动过缓,慢性心功能不全轻度 在外院成功植入VVI起搏器,术后病情平稳,4年前因电池耗竭更换。1周前出现头晕、乏力,心电图提示起搏高度依赖伴医源性完...
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ERAS理念视角下胸外科非气管插管VATS手术的研究进展 

ERAS理念最早由丹麦哥本哈根大学的Kehlet教授于1997年提出~([1]),2007年,由黎介寿院士引入我国~([2])。近年,随着加速康复外科(ERAS)理念的推广、胸腔镜微创外科技术的快速发展和手术方式的改进,使得在非气管插管保留自主呼吸下行VATS手术得到广大胸外科领域医生的重视和推广~([3-5])...
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Wells评分导向下的预见性护理对老年股骨粗隆间骨折患者术后下肢DVT发生率的影响 

股骨粗隆间骨折多见老年人,临床治疗以手术为主。术后深静脉血栓(DVT)发生率较高,严重影响手术效果,延长住院时间,甚至引发肺动脉栓塞(PTE)而危及生命安全~([1])。PTE为围术期死亡及院内非预期死亡的重要因素。因此,对骨科大手术患者实施有效的预防措施,降低DVT风险尤为重要。研究指出,促进下肢静脉血流可通过...
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心智觉知干预对慢性肾衰竭血液透析患者心理状态及KDQOL-SFTM评分的影响 

慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)是指多种原因导致慢性肾实质损害,肾脏萎缩,无法维持基本功能,表现为厌食、恶心、贫血、心功能衰竭等。临床常通过血液透析治疗CRF,可清除机体代谢废物、多余水分,维持酸碱平衡。但每隔一段时间就需要进行血液透析,患者易出现焦虑、沮丧、抑郁等负性情绪,影响患...
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针对性护理干预对新生儿听力筛查质量的影响 

听力障碍是一种常见的新生儿临床疾病,对新生儿的健康具有非常严重的损害。新生儿期是儿童语言发展的关键时期,在该时期,听觉障碍可以造成儿童大脑无法获得有效刺激、导致儿童最终无法完成语言学习,这对儿童语言、认知及情感发育具有非常严重的影响~([1])。现阶段新生儿听力筛查数据表明,正常新生儿听力障碍发病率为1‰~3‰~...
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护理协调为主导的MDT模式在中风后吞咽困难患者中的应用观察 

吞咽困难为中风后常见并发症,约51%~73%中风患者会出现吞咽困难,在中风后存活4~5年患者中,约10%患者仍存在吞咽困难,吞咽困难易引发脱水等并发症,严重影响患者健康及生活质量~([1,2])。因此,临床应积极采取最佳护理方案,改善患者吞咽功能,提高患者生活质量。以护理协调为主导的多学科团队协作(MDT)模式属...
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基于护理质量指标的压疮管理在骨科住院患者中的应用 

压疮是指皮肤及皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤肌肉和皮下组织的局限性损伤~([1])。对于骨科患者,由于疾病本身及手术原因,患者大部分时间需卧床休息,因此骨科成为临床压疮高发的常见科室。压疮的发生不仅导致患者经历身心痛苦及经济负担,也增加了临床护理工作者的护理工作量,降低了临床护理质量~([2])。目...
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剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床分析 

瘢痕子宫是指剖宫产术后的子宫。瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、胎盘前置一系列的症状~([1])。瘢痕子宫严重的影响着孕妇的生育质量,进一步加大孕妇在分娩过程中的风险系数,增加产后并发症。随着政策的不断放开和医学手段的不断革新,妊娠女性的数量在不断的增多,尤其是剖宫产术后再次妊娠者;剖宫产数量也在不断的...
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彩超检查中晚期妊娠胎儿UA及MCA各血流频谱预测宫内窘迫中的作用分析 

宫内窘迫是指胎儿在宫内因急性或慢性缺氧发生的一组综合症状,患病率高达38.5%~([1])。存活新生儿因宫内缺氧,而使神经系统发生不可逆性损害。因此产前准确预测宫内窘迫,为临床终止妊娠时机提供依据,降低不良妊娠结局发生率。有研究~([2])指出,彩超检测胎儿动静脉系统血流动力学,可有效评价胎儿宫内生长状况。因此笔...
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尿毒症合并绞窄性肠梗阻麻醉处理一例 

病例患者,男性,69岁,因 腹痛14h余 急诊收住我院胃肠外科,既往高血压病史6年,具体不详疾病外伤史情况,慢性肾功能不全多年,规律在当地县医院透析治疗3年。根据病史、症状、体征和相关辅助检查,术前诊断为:急性弥漫性腹膜炎;急性绞窄性肠梗阻;慢性肾脏病CKD 5期;高血压3级极高危组;双肾囊肿;肝多发囊肿;腹盆腔...
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