戒断类风湿关节炎的鸦片——激素 

类风湿关节炎是一种难治性的风湿病。上世纪80年代以前,医学对治疗类风湿关节炎的无能,使许多患者对现代医学丧失信心,寄希望于寻找祖传秘方;循广告去找所谓攻克了类风湿难关的 专家 ;或花大量钱财去购买稀贵药材等等。上世纪90年代,国际上对类风湿关节炎的治疗策略重新作了调整。强调早期使用抗风湿药控制病
杨岫岩 下载次数(32)| 被引次数()

血管回声跟踪技术评价头颈部肿瘤患者放疗后颈动脉弹性 

目的:应用E-Tracking技术探讨头颈部肿瘤患者放疗后颈动脉弹性功能变化及其临床意义。方法:收集75例放疗后头颈部肿瘤患者(放疗组)及65例健康志愿者(对照组),比较两组颈动脉的参数变化;选择放疗组39例患者比较放疗前与放疗后的颈动脉参数变化;E-Tracking参数包括僵硬度(β)、弹性模型(Eρ)、顺应性(AC...
杨岫岩;林萍;罗晓玲 下载次数(65)| 被引次数(4)

瞬时波强技术评价头颈部肿瘤患者放射治疗后颈动脉弹性及左心室收缩功能变化 

目的探讨应用瞬时波强(WI)技术评价头颈部肿瘤患者放疗后颈动脉弹性及左心室收缩功能改变的价值。方法对39例经病理检查证实的头颈部恶性肿瘤患者于放射治疗前及治疗后行常规超声心动图、颈动脉常规超声及WI检查。常规超声心动图及颈动脉常规超声指标包括左心室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值血流速度(E)与舒张晚期峰值血流速(A...
杨岫岩;林萍;邹丽娟;张卓;查建栋;邱志敏;邹蕊 下载次数(74)| 被引次数(1)

关节炎反复发作,可能犯了4个错误 

关节炎是非常常见的病症,全国患有关节炎或经历过关节炎困扰的人数以千万计。但在关节炎诊断治疗中,人们存在许多含糊不清和错误的认识。这些认识影响了疾病的诊断与治疗,甚至越治越病,导致病情加重。弄清这些误区,可以让治疗少走弯路。误区1:关节炎分 风湿 和 类风湿 许多百姓和乡村医生将关节炎分为 风湿 和 类风湿 两大类...
杨岫岩 下载次数(9)| 被引次数()

戒了海鲜啤酒,就能远离痛风? 

得了痛风注定与海鲜无缘了?治疗痛风需要终身服药吗?关于痛风,很多患者的认识比较模糊,甚至产生了一些误区。误区1:尿酸高=痛风当血液中尿酸浓度高到一定程度时,就会析出尿酸盐结晶,沉积在关节,刺激关节滑膜,诱发炎症,关节就会红、肿、痛,这就是痛风形成的原理。查出尿酸升高了,一定会得痛风吗?不一定!尿酸增高是身体的代谢...
杨岫岩 下载次数(6)| 被引次数()

全身酸疼,要警惕风湿性多肌痛 

日常生活中,有些人经常会感到自己全身酸痛、肢体僵硬,但又说不出到底是哪里痛,甚至有时会因不适而特别容易感到疲倦,晚上睡觉也睡不好。其实,你有可能患上了风湿性多肌痛。发病率高、认识率低风湿性多肌痛其实是一种诊断明确、主要以四肢及躯干近端肌肉疼痛为特点的风湿性疾病,临床常见于老年人,多伴有血沉增快。这一疾病在欧美等西...
杨岫岩 下载次数(12)| 被引次数(0)

全身酸疼要警惕风湿性多肌痛 

上了年纪,颈肩酸痛是常有的事儿, 五十肩 、风湿、类风湿也是多发病,最近,67岁的孙阿姨就被肩颈酸疼折磨得不轻,而且,这种疼痛不仅来得蹊跷,治疗过程也有点曲折。原来,孙阿姨平时身体一直都挺好,可是就在半个月前不知道怎么回事出现全身酸痛,胳膊和腿尤其明显,有时痛得整夜都睡不着觉。 早上起来想梳头,一抬胳膊就觉得酸,...
杨岫岩 下载次数(19)| 被引次数(0)

糖皮质激素,“天使”还是“魔鬼” 

糖皮质激素是20世纪医药学界重要的发现之一,在很多科室,糖皮质激素都是不可或缺的药物,尤其在风湿免疫科。但同时,糖皮质激素也是滥用最为严重的药物之一,滥用也会带来诸多的不良反应。于是,对于糖皮质激素,爱其疗效者誉其为 天使 ;怕其不良反应者恶其为 魔鬼 。
杨岫岩;戴生明;王义军;杨春霞 下载次数(62)| 被引次数(0)

系统性红斑狼疮的目标治疗 

系统性红斑狼疮(SLE)属于慢性、不可治愈性疾病。治疗高度异质性的SLE需要引入目标治疗的理念,朝着完全缓解的目标进行诱导治疗。根据病人的治疗反应,评估和调整治疗方案,确保疾病朝着缓解或低度活动的目标逐渐改善,直至完全缓解。
杨岫岩 下载次数(321)| 被引次数(2)

临床医学研究常用设计方案实施方法 第11讲 预后因素分析的研究方法 

疾病的预后是指对疾病的转归作出事先的估计。在进行临床决策时,需要了解疾病的预后,也要了解影响预后的因素。因此预后研究是临床研究的一个重要内容。下面讨论有关疾病预后研究的一些要点。1疾病预后研究的目的通过预后研究,我们确定以下问题:(1)了解疾病的时间生存
杨岫岩 下载次数(508)| 被引次数(0)

临床流行病学是循证医学的基础 

在国内的医学领域,作为医学名词,循证医学(Evidence-Based Medicine)要比临床流行病学(Clinical Epidemiology)更加时髦,更加被大家所熟悉。由于缺乏临床流行病学的基础,循证医学常常被错误理解。临床流行病学是一门临床
杨岫岩 下载次数(341)| 被引次数(2)

临床医学研究常用设计方案实施方法 第8讲 如何确立疾病的因果关系 

临床研究常常涉及到因果关系的求证。在临床流行病学的研究策略中,两个分析性研究(队列研究和病例-对照研究)均是围绕着因果关系的推导。试验性研究(随机对照试验,RCT)实际上也是一种特定条件下因果关系的推导。因此,因果关系的推导是临床研究中最基本的技能。1研
杨岫岩 下载次数(461)| 被引次数(2)

风湿科的镇痛与抗炎 

关节的炎症与疼痛是风湿科疾病中最常见的表现,因此镇痛与抗炎是风湿病治疗学中最主要的内容之一。但是镇痛与抗炎只是控制症状,控制风湿病的病情,需要使用疾病缓解抗风湿药(DMARDs)。本文的主题只谈镇痛与抗炎。
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临床医学研究常用设计方案实施方法 第9讲 运用诊断试验的方法确定实验室指标的临床意义 

要确定一个实验指标的临床价值,需要运用诊断试验的研究方法。如果对某个实验室指标,只交代病例组比对照组高,活动期比稳定期高,P值0.05,并不能代表其有临床意义。诊断试验不单是在研究和确立某疾病的诊断标准时需要。在研究某一实验室指标的临床应用价值时,也需
杨岫岩 下载次数(665)| 被引次数(4)

临床医学研究常用设计方案实施方法 第10讲 治疗学研究的分析方法 

各种临床决策,最终多是以治疗决策为目的,因此治疗学的研究也是临床研究最重要的内容之一。医学模式正在由经验医学转向循证医学,我们需要临床经验,需要寻求新的治疗方法,但是经验只是为进一步的临床试验提供了假说,要成为具有循证医学意义的临床决策证据,需要进行随机
杨岫岩 下载次数(380)| 被引次数(0)

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